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擔架在飛機救援中的應用
擔架在飛機救援中的應用
1．飛機運送傷員的特點及影響
飛機運送傷員具有速度快、效率高、平穩舒適，且不受道路、地形影響，可將危重傷員迅速轉運到創傷急救中心或?？漆t院治療等優點。但是飛機運送傷員也有不足之處，例如，隨著飛行高度的上升，空氣中氧的含量減少，氧分壓下降，含氧量低對心肺功能不全病人會加重病情。另外，飛機上升及下降時，氣壓的升降變化，會使開放性氣胸的傷員縱隔擺動，加重呼吸困難；腹部手術的傷員則可引起或加重腹部脹氣、疼痛、傷口縫合破裂。飛機的噪音、振動、顛簸亦可引起傷員暈機、煩躁、惡心、嘔吐等。
2．空中轉運的護理要點
（1）轉運前做好充分的準備工作，檢查各種醫療設備的性能和備用情況。
（2）傷員在飛機中擺放的位置：大型運輸機，傷員可橫放二排，中間為過道，便于醫療人員巡視及治療，對患者實施空中轉運時，合并呼吸、循環功能障礙的傷員應頭朝機尾，合并腦水腫的傷員應頭朝機頭，以降低顱內壓和減輕腦水腫。
若是直升機，傷員應從上到下逐層安置急救擔架，危重傷員最好放在下層以便搶救。隨著專業救援飛機的應用，可為患者提供更加安全舒適的環境，保證順利到達醫院。
（3）飛機突然起降容易導致血流動力學改變，引起暈機、嘔吐或者呼吸、心跳加快。
（4）高空中溫度、濕度較低：氣管切開插管病人應配用霧化器、加濕器等，使之保持空氣濕潤，防止氣管分泌物黏稠結痂，阻塞氣道，或及時在氣管內滴1-2mL生理鹽水和抗生素，反復滴人、吸出，以保持清潔濕潤。對氣管插管的氣囊，在空運中為避免氣壓降低引起膨脹，壓迫氣管黏膜造成缺血性壞死，氣囊內空氣注入量應適當減少，待飛機著陸后再適當補充。
（5）外傷導致的腦脊液漏病人，因空中氣壓低會增加漏出量，要用多層無菌紗布加以保護，嚴防逆行感染。
（6）頭顱面部外傷波及中耳及鼻旁竇時，空氣可能由此進入顱腔，引起顱內壓增高-可在鼻腔內滴人麻黃素、腎上腺素等血管收縮藥，以保持中耳腔與外界暢通。
（7）昏迷病人因眼球角膜外露致角膜干燥，要定時滴氯霉素眼藥水、眼膏及眼球上敷以無菌紗布加以保護。
（8）注意傷員身上各種導管的保護。
（9）做好機艙內檢疫消毒工作，發現有傳染病病人應立即采取措施，到達轉運終點后進行隔離治療，傷員搬運完畢，應徹底清理艙內污物、垃圾，并進行機艙消毒。
1．飛機運送傷員的特點及影響
飛機運送傷員具有速度快、效率高、平穩舒適，且不受道路、地形影響，可將危重傷員迅速轉運到創傷急救中心或?？漆t院治療等優點。但是飛機運送傷員也有不足之處，例如，隨著飛行高度的上升，空氣中氧的含量減少，氧分壓下降，含氧量低對心肺功能不全病人會加重病情。另外，飛機上升及下降時，氣壓的升降變化，會使開放性氣胸的傷員縱隔擺動，加重呼吸困難；腹部手術的傷員則可引起或加重腹部脹氣、疼痛、傷口縫合破裂。飛機的噪音、振動、顛簸亦可引起傷員暈機、煩躁、惡心、嘔吐等。
2．空中轉運的護理要點
（1）轉運前做好充分的準備工作，檢查各種醫療設備的性能和備用情況。
（2）傷員在飛機中擺放的位置：大型運輸機，傷員可橫放二排，中間為過道，便于醫療人員巡視及治療，對患者實施空中轉運時，合并呼吸、循環功能障礙的傷員應頭朝機尾，合并腦水腫的傷員應頭朝機頭，以降低顱內壓和減輕腦水腫。
若是直升機，傷員應從上到下逐層安置急救擔架，危重傷員最好放在下層以便搶救。隨著專業救援飛機的應用，可為患者提供更加安全舒適的環境，保證順利到達醫院。
（3）飛機突然起降容易導致血流動力學改變，引起暈機、嘔吐或者呼吸、心跳加快。
（4）高空中溫度、濕度較低：氣管切開插管病人應配用霧化器、加濕器等，使之保持空氣濕潤，防止氣管分泌物黏稠結痂，阻塞氣道，或及時在氣管內滴1-2mL生理鹽水和抗生素，反復滴人、吸出，以保持清潔濕潤。對氣管插管的氣囊，在空運中為避免氣壓降低引起膨脹，壓迫氣管黏膜造成缺血性壞死，氣囊內空氣注入量應適當減少，待飛機著陸后再適當補充。
（5）外傷導致的腦脊液漏病人，因空中氣壓低會增加漏出量，要用多層無菌紗布加以保護，嚴防逆行感染。
（6）頭顱面部外傷波及中耳及鼻旁竇時，空氣可能由此進入顱腔，引起顱內壓增高-可在鼻腔內滴人麻黃素、腎上腺素等血管收縮藥，以保持中耳腔與外界暢通。
（7）昏迷病人因眼球角膜外露致角膜干燥，要定時滴氯霉素眼藥水、眼膏及眼球上敷以無菌紗布加以保護。
（8）注意傷員身上各種導管的保護。
（9）做好機艙內檢疫消毒工作，發現有傳染病病人應立即采取措施，到達轉運終點后進行隔離治療，傷員搬運完畢，應徹底清理艙內污物、垃圾，并進行機艙消毒。
